PROCESO DEL CUIDADO ENFERMERO APLICADO EN ADULTO MAYOR CON DIABETES MELLITUS, HIPERTENSIÓN ARTERIAL Y NEUMONÍA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD

Resumen

El presente proceso de cuidado enfermero fue realizado en un paciente adulto mayor internado en el hospital Belén de Trujillo área de Medicina, con diagnóstico médico de Diabetes mellitus tipo 2, Hipertensión arterial y Neumonía. Objetivo: Corregir niveles de glucemia, valores de presión arterial y permeabilidad de vías aéreas. Caso clínico: paciente varón, adulto mayor,77 años, con alza térmica, diuresis de 400 ml en 24 horas, edema en miembros inferiores, con antecedentes de EVC hace 1 año 8 meses, con secuela de hemiplejia derecha, HTA, Diabetes tipo 2 y NAC. Examen Físico se tiene: ECG: 14 puntos, PA 140/90 mmHg, FR 30 x min, Sat O2 92%, FIO2 28% (CBN) TO 37º C, con sonda Foley con diuresis de 150 cm en 6 horas, IMC de 26.5 Kg/cm2, UPP de segundo grado en región lumbar, tos productiva con secreción verdosa, ruidos respiratorios adventicios, debilidad generalizada. Glucosa: 150 mg/dl tras administración de insulina, Na+ = 126.3 mmol/L. Método: Se realizó en el servicio de Medicina del hospital Belén de Trujillo, utilizando la valoración de Patrones Funcionales de Marjory Gordon y Taxonomía de NANDA, NIC y NOC. Resultados: paciente en proceso de recuperación, hospitalizado por 7 días, con evolución favorable. En conclusión, el PAE es un instrumento valioso en el ejercicio del profesional enfermero, permitiéndonos prestar cuidados de manera lógica, racional y sistemática para identificar y obtener las necesidades del individuo con la finalidad de plantear, ejecutar y evaluar su cuidado.