Abordaje enfermero en trauma cervical pediátrico por herida de proyectil: Reporte de caso

Resumen

El trauma cervical pediátrico por herida de proyectil de arma de fuego constituye una condición clínica de alta complejidad debido al riesgo de compromiso neurológico, vascular y respiratorio, lo que exige una atención interdisciplinaria inmediata y cuidados de enfermería especializados. Se presenta el caso de un paciente varón de 4 años hospitalizado tras una intervención quirúrgica secundaria a una herida penetrante cervical por proyectil de arma de fuego. La valoración integral se realizó mediante los patrones funcionales de salud de Marjory Gordon y el abordaje se fundamentó en la Teoría de las Necesidades Básicas de Virginia Henderson, aplicando el Proceso de Atención de Enfermería y las taxonomías NANDA-I, NOC y NIC para la identificación de diagnósticos, planificación, ejecución y evaluación de cuidados. Se identificaron alteraciones en los patrones nutricional-metabólico, actividad-ejercicio, cognitivo-perceptivo y adaptación-tolerancia al estrés y se priorizaron los diagnósticos de deterioro de la integridad tisular, deterioro de la movilidad física y afrontamiento desadaptativo. Las intervenciones enfermeras estuvieron orientadas al cuidado especializado de las heridas, la prevención de infecciones, la vigilancia neurológica, la movilización segura, la rehabilitación funcional y el apoyo emocional al paciente y su cuidador principal. La evolución clínica fue favorable, evidenciándose una adecuada cicatrización de las heridas, ausencia de complicaciones infecciosas, mejoría progresiva de la movilidad y adaptación positiva al entorno hospitalario. Este caso evidencia la importancia del Proceso de Atención de Enfermería como herramienta científica para proporcionar cuidados integrales, individualizados y humanizados en pacientes pediátricos con trauma cervical complejo.