PROCESO DEL CUIDADO ENFERMERO APLICADO A PACIENTE CON ANSIEDAD Y DEPRESIÓN, EN TIEMPOS DE PANDEMIA LIMA 2021

Resumen

El presente proceso de aplicación de cuidado enfermero corresponde a un adulto de 51 años aplicado en su domicilio, con diagnóstico médico F 32 Depresión – F 41 Ansiedad (según CIE 10). El objetivo fue realizar cuidados eficientes garantizando la calidad de las intervenciones humanizadas en beneficio del paciente y la familia en un marco holístico. Presentación de caso clínico: adulto de 51 años de iniciales S.C.M. de sexo femenino, natural de Huancayo, estado civil casada, domicilio actual ubicado en el distrito de San Juan de Lurigancho. Con antecedentes de úlcera gástrica, pesa 58 kg., talla 1.57cm, FR: 18 por min, T^o: 37 ^oC, Sta: 97%, P/A: 125/60 mmHg. Con examen mental: en actitud y apariencia paciente, colabora, no se le ve confiada, en su orientación se encuentra en tiempo, espacio, persona, en memoria largo plazo, en atención y concentración, hipoprosexia, la percepción se encuentra normal, su lenguaje es comprensible, lento y fluido en cuanto a pensamientos hay fuga de ideas con pensamiento suicidas, el juicio cambio, en introspección la paciente es consciente de su enfermedad. Método: El caso clínico se realizó en domicilio del paciente en febrero del año 2021, empleando el marco teórico de valoración de patrones funcionales de Marjory Gordon, culminando con la recolección de datos del paciente adulto, se llevó a cabo la transcripción al caso clínico utilizando las taxonómicas NANDA, NIC, NOC. Resultados: La evolución del paciente fue favorable obteniendo un 75% de recuperación mientras que en otros dos un 50%. Conclusiones: El primer, segundo y tercer diagnóstico de enfermería fueron ejecutados al 75% de intervenciones, el 25% restante se encuentra en proceso de aplicación. Asimismo, el cuarto y quinto diagnóstico se realizaron en un 50% de las intervenciones, el 50% restante se encuentran en programación.